가성점액종이란 무엇일까요? 이 질병은 복강 내에 점액이 쌓이는 현상으로, 대부분 충수돌기암에서 발생합니다. 충수돌기암은 맹장의 끝부분에 생기는 암으로, 증상이 없거나 매우 미묘하여 발견하기 어렵습니다.
가성점액종은 점액이 복강 내에 축적되면서 복부팽만, 통증, 소화불량 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 가성점액종은 치료가 어려운 질병으로, 점액을 제거하는 수술과 암세포를 억제하는 항암치료가 필요합니다. 가성점액종에 대해 자세히 알아보겠습니다.
가성점액종의 발생부위
가성점액종의 대부분은 충수돌기에서 기원합니다. 충수돌기는 소장 말단부에서 대장으로 이어지는 부위인 맹장의 한쪽 끝에 달려 있는 벌레 모양의 기관을 막창자 꼬리(충수)라 말합니다. 충수돌기는 평균 9cm의 길이로 오른쪽 아랫배에 위치합니다. 충수돌기에서 암이 발생하면 점액을 분비하는 세포가 비정상적으로 증식하게 됩니다. 이 점액은 복강 내로 유출되어 복막이나 장간막 등에 부착하거나 자유롭게 흘러다니게 됩니다. 이렇게 점액이 복강 내에 고여서 가성점액종을 형성하게 됩니다.
가성점액종은 일부 난소, 대장, 췌장 등에서도 기원하기도 하지만 매우 드뭅니다. 난소에서 발생한 경우에는 난소의 표면세포나 난소내 세포에서 점액을 분비하는 암이나 종양이 원인이 될 수 있습니다. 대장에서 발생한 경우에는 대장의 점막세포에서 점액을 분비하는 암이나 선종이 원인이 될 수 있습니다. 췌장에서 발생한 경우에는 췌장의 내분비세포나 외분비세포에서 점액을 분비하는 암이나 종양이 원인이 될 수 있습니다.
가성점액종의 정의 및 종류
위 점액종 (가성 점액종)이란 복강 내 여러 암이나 종양에서 젤리와 같은 점액이 분비되어 복강 내에 점액이 고인 현상을 말합니다. 여러 암이나 종양에서 위점액종이 유발될 수 있지만, 대부분 충수돌기암(충수돌기는 일반적으로 맹장으로 불리기도 합니다) 같은 소화기 계통에서 발생하며 드물게 난소암, 경계성 난소종양이 원인이 되기도 합니다.
가성점액종은 크게 4가지로 분류할 수 있습니다.
- Pseudomyxoma peritonei (PMP): 복강 내에 점액이 고여서 복부팽만, 통증, 소화불량 등의 증상을 유발하는 가성점액종의 가장 흔한 형태입니다. 충수돌기암에서 발생하는 경우가 대부분이며, 난소암이나 대장암에서 발생하는 경우도 있습니다.
- Mucinous ascites: 복강 내에 점액이 고여서 복수라고 불리는 액체가 쌓이는 현상입니다. 복수는 복부팽만, 호흡곤란, 체중증가 등의 증상을 유발합니다. 난소암이나 충수돌기암에서 발생하는 경우가 많습니다.
- Disseminated peritoneal adenomucinosis (DPAM): 복강 내에 점액이 고여서 점액성 종양이 형성되는 현상입니다. 점액성 종양은 비교적 양성의 성질을 가지고 있으며, 증상은 복부팽만, 통증, 소화불량 등입니다. 충수돌기암에서 발생하는 경우가 대부분이며, 난소암이나 대장암에서 발생하는 경우도 있습니다.
- Peritoneal mucinous carcinomatosis (PMCA): 복강 내에 점액이 고여서 악성의 점액성 종양이 형성되는 현상입니다. 점액성 종양은 암세포가 침윤하고 전이하며, 증상은 복부팽만, 통증, 소화불량, 체중감소 등입니다. 충수돌기암에서 발생하는 경우가 많으며, 난소암이나 대장암에서 발생하는 경우도 있습니다.
가성점액종은 심각한 질병으로, 적절한 치료를 받지 않으면 생명에 위협을 줄 수 있습니다.
가성점액종의 치료 방법
가성점액종의 치료 방법은 수술과 항암치료가 주로 사용됩니다.
수술은 점액과 암세포를 제거하기 위해 복강 내의 기관을 일부 또는 전부 제거하는 방법입니다. 항암치료는 암세포의 성장과 분열을 억제하기 위해 약물을 사용하는 방법입니다.
가성점액종의 치료 결과는 질병의 원인과 종류, 병기, 환자의 상태 등에 따라 다르지만, 일반적으로 예후는 좋지 않습니다.
가성점액종의 치료의 부작용
수술 직후에 일어나는 합병증으로 출혈, 골반내 염증, 장폐색, 혈관손상, 요관손상, 직장파열, 폐렴, 폐색전증 등이 있으나 수술방법의 발전으로 인하여 최근 이러한 급성 합병증의 발생은 드문 편이며 만성 부작용으로는 방광이나 직장의 기능부전이 대표적입니다. 항암화학요법의 부작용으로는 구역질, 구토, 식욕감소, 탈모, 설사, 구내염 등이 있습니다.
가성점액종은 드문 질병으로, 정확한 원인과 예방법은 아직 밝혀지지 않았습니다. 하지만 충수돌기암이 가성점액종의 주요 원인임을 감안하면, 충수돌기염(맹장염)이나 충수돌기선종 등의 충수돌기 관련 질환을 조기에 발견하고 치료하는 것이 중요합니다.
또한 난소관련 질환이나 대장관련 질환도 가성점액종의 원인이 될 수 있으므로, 정기적인 건강검진을 통해 이러한 질환을 예방하거나 조기에 발견하고 치료하는 것이 좋습니다.
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