여성 난소암의 조직학적 분류

 난소는 여성의 생식기관 중 하나로, 자궁의 양쪽에 위치해 있습니다. 난소의 역할은 두 가지입니다. 첫째, 난자를 만들어 배란을 하고, 둘째, 여성호르몬을 분비하여 여성의 몸과 생리를 조절합니다.

 

 난소암의 조직학적 분류에 대해 알아보겠습니다.

 난소암은 여성의 생식기관 중 하나인 난소에서 발생하는 악성 종양입니다. 난소암은 여러 가지 유형이 있지만, 이번에는 난소생식세포종양에 대해서만 다루겠습니다.

 난소생식세포종양은 난소에서 성숙한 난자나 정자를 만드는 세포에서 발생하는 종양으로, 주로 젊은 여성에게 많이 발생합니다. 난소생식세포종양은 조직형에 따라 6가지로 분류할 수 있습니다. 각각의 특징과 치료법을 살펴보겠습니다.

 

1. 미분화 세포종 Dysgerminoma

 미분화 세포종은 가장 흔한 난소생식세포종양으로, 약 40%를 차지합니다. 미분화 세포종은 성숙하지 않은 생식세포에서 발생하는 종양으로, 대부분 양측성입니다. 미분화 세포종은 화학요법에 잘 반응하므로, 수술 후 화학요법을 시행합니다. 미분화 세포종은 임신을 유지할 수 있는 경우가 많으므로, 임신을 원하는 여성은 수술 전에 의사와 상담해야 합니다.

 

2. 미성숙 기형종 (악성 기형종) Immature Teratoma

 미성숙 기형종은 약 10%의 난소생식세포종양을 차지하며, 다른 조직들이 혼합되어 있는 종양입니다. 미성숙 기형종은 신경조직이 많이 포함되어 있으며, 종양 내에 머리카락이나 치아와 같은 이물질이 발견될 수 있습니다. 미성숙 기형종은 대부분 단일 종양으로 발생하며, 화학요법에 잘 반응하지 않습니다. 따라서 수술로 종양을 완전히 제거하는 것이 중요합니다.

 

3. 유피낭 (성숙 기형종) Dermoid cyst

 유피낭은 약 5%의 난소생식세포종양을 차지하며, 미성숙 기형종과 비슷하지만, 성인 조직으로 구성된 종양입니다. 유피낭도 머리카락이나 치아와 같은 이물질이 포함될 수 있으며, 종양 내부에 지방이나 탈모가 쌓일 수 있습니다. 유피낭은 대부분 양성이지만, 약 1~2%에서 악성 변화가 일어날 수 있습니다. 유피낭의 치료법은 수술로 종양을 제거하는 것입니다.

 

4. 내배엽동 종양 (내배엽굴 종양) Endodermal Sinus tumor

 내배엽동 종양은 약 20%의 난소생식세포종양을 차지하며, 태아의 내장을 만드는 세포에서 발생하는 종양입니다. 내배엽동 종양은 특이한 형태의 세포들이 모여 있는 구조를 가지고 있으며, 종양에서 알파페토프로테인 (AFP)이라는 표지물질을 분비합니다. 내배엽동 종양은 화학요법에 잘 반응하므로, 수술 후 화학요법을 시행합니다.

 

5. 난소의 융모암 Choriocarcinoma

 난소의 융모암은 매우 드문 난소생식세포종양으로, 태아의 태반을 만드는 세포에서 발생하는 종양입니다. 난소의 융모암은 임신과 관련된 융모암과 다르게, 비임신성 융모암이라고도 불립니다. 난소의 융모암은 매우 악성도가 높으며, 혈관을 파괴하고 다른 장기로 쉽게 전이될 수 있습니다. 난소의 융모암은 인간 융모성 성장호르몬 (hCG)이라는 표지물질을 분비하므로, 혈액 검사로 진단할 수 있습니다. 난소의 융모암은 화학요법에 잘 반응하므로, 수술보다는 화학요법을 우선적으로 시행합니다.

 

6. 다배아종 Polyembryoma

 다배아종은 매우 드문 난소생식세포종양으로, 여러 개의 태아가 포함된 종양입니다. 다배아종은 내배엽동 종양과 비슷하게 AFP를 분비하며, 화학요법에 잘 반응합니다.

 

7. 혼합 생식세포종 Mixed germ cell tumors

 혼합 생식세포종은 두 가지 이상의 난소생식세포종양이 혼합되어 있는 종양입니다. 혼합 생식세포종은 각각의 성분에 따라 치료법이 달라질 수 있습니다.

 

 난소생식세포종양은 조직형에 따라 다른 특징과 치료법을 가지고 있습니다. 난소생식세포종양은 대부분 젊은 여성에게 발생하므로, 임신과 관련된 문제도 고려해야 합니다. 난소생식세포종양의 진단과 치료는 전문가와 상담하시기 바랍니다.

 

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