신장암이란 신장에서 암 (악성) 세포가 발생하여 발생하는 질병입니다. 이것은 소변의 혈액, 복부의 덩어리, 요통, 갑작스러운 체중 감소, 극심한 피로 및 열을 유발합니다.
신장암은 전체 성인암 중에서 약 3%정도를 차지하고 있으며, 50~60대에 가장 많이 발생합니다. 남자들에게서 발생하는 암 중에서는 8번째를 차지하고 여자 분들에게 발생하는 암 중에서는 13번째를 차지하고 있습니다.
신장암은 단계별로 분류할 수 있으며, 단계에 따라 치료 방법이 달라집니다. 1단계와 2단계는 신장 내부에 한정된 경우이고, 3단계는 주변 혈관이나 림프절로 침범된 경우이며, 4단계는 다른 장기로 전이된 경우입니다.
신장암의 기본적인 치료 방법은 수술입니다.
수술은 신장 전체를 제거하는 전신절제술과 암 종양만 제거하고 정상적인 신장 조직은 남겨두는 부분신절제술로 나뉩니다. 부분신절제술은 신장 기능을 보존할 수 있는 장점이 있지만, 종양의 크기와 위치에 따라 시행하기 어려울 수도 있습니다.
수술 방법은 개복수술과 복강경수술로 나뉩니다. 개복수술은 복부를 절개하여 신장을 제거하는 방법이고, 복강경수술은 작은 구멍을 통해 카메라와 기구를 삽입하여 신장을 제거하는 방법입니다. 복강경수술은 회복 속도가 빠르고 합병증이 적은 장점이 있지만, 기술적으로 어려운 경우가 있습니다.
수술이 어려운 경우나 수술을 원하지 않는 경우에는 냉동 절제술이나 고주파 침절제술과 같은 비수술적인 치료 방법을 선택할 수 있습니다.
이러한 방법은 종양에 냉각액이나 전기적 에너지를 통해 암세포를 파괴하는 방법입니다. 이러한 방법은 신장 기능을 보존할 수 있고, 수술 후 합병증이 적은 장점이 있습니다. 그러나 재발 위험이 높고, 종양의 크기나 위치에 따라 시행하기 어려울 수도 있습니다.
신장암이 다른 장기로 전이된 경우에는 수술로 암세포를 완전히 제거하기 어렵습니다. 이런 경우에는 항암 치료나 면역 치료를 시행할 수 있습니다.
항암 치료는 암세포의 성장을 억제하거나 죽이는 약물을 투여하는 방법입니다. 신장암은 일반적인 항암 약물로 치료가 잘 되지 않기 때문에, 암세포의 특정한 표적을 공격하는 표적 치료제를 사용합니다.
표적 치료제는 암세포의 혈관 생성을 억제하거나, 암세포의 성장 인자를 차단하거나, 암세포의 대사를 방해하는 등의 작용을 합니다. 표적 치료제는 구강으로 복용하거나 정맥주사로 투여할 수 있습니다. 표적 치료제의 효과는 환자마다 다르며, 일정 기간 이상 사용하면 저항성이 생길 수 있습니다. 그러므로 효과와 부작용을 정기적으로 검사하고, 필요한 경우 다른 표적 치료제로 변경할 수 있습니다.
면역 치료는 신장암의 경우 최근에 많은 발전을 이루고 있는 분야입니다. 면역 치료는 인체 자신의 면역 체계를 강화하여 암세포와 싸우게 하는 방법입니다. 면역 체계는 정상 세포와 이상 세포를 구분하여 이상 세포를 제거하는 역할을 합니다. 그러나 암세포는 면역 체계를 속여서 자신을 숨기거나 면역 반응을 억제하는 능력이 있습니다.
면역 치료제는 이러한 암세포의 능력을 차단하고, 면역 체계가 암세포를 인식하고 공격할 수 있도록 돕습니다. 면역 치료제는 정맥주사로 투여하며, 일부 환자에서는 매우 좋은 효과를 보입니다. 그러나 모든 환자에게 효과가 있는 것은 아니며, 부작용으로 인해 면역 체계가 과도하게 활성화되어 정상 세포까지 공격하는 경우도 있습니다.
신장암의 치료 후에는 재발이나 전이를 방지하기 위해 정기적인 검사가 필요
- 정기적인 검진: 신장암 수술 후에는 정기적으로 혈액 검사, 요검사, 복부 초음파, 컴퓨터 단층 촬영(CT) 등을 통해 신장암의 재발과 전이 여부를 확인해야 합니다. 검진 주기는 의사와 상의하여 결정하며, 일반적으로 수술 후 3개월, 6개월, 1년, 2년, 3년, 5년마다 검진을 받습니다.
- 생활 습관 개선: 신장암의 원인 중 하나는 흡연입니다. 흡연은 신장암의 재발과 전이 위험을 높이므로, 흡연을 금지해야 합니다. 또한 과체중, 고혈압, 당뇨병 등도 신장암의 위험 요인이므로, 체중 관리, 혈압 관리, 혈당 관리를 위해 규칙적인 운동과 건강한 식습관을 유지해야 합니다.
- 약물 치료: 신장암 수술 후에는 의사의 처방에 따라 약물 치료를 받을 수 있습니다. 약물 치료는 신장암의 재발과 전이를 억제하거나 지연시키는 효과가 있습니다. 약물 치료에는 면역치료제, 타겟치료제, 항암제 등이 있으며, 각각의 효능과 부작용은 의사와 상세히 상담해야 합니다.
신장암의 재발과 전이는 심각한 문제입니다. 하지만 정기적인 검진, 생활 습관 개선, 약물 치료 등을 통해 방지하거나 관리할 수 있습니다. 신장암 환자들은 자신의 건강 상태를 잘 파악하고 의사와 긴밀하게 소통하며 적절한 치료를 받아야 합니다.
2023.10.30 - [건강하게살기_Healthy Life] - 신장암의 증상, 정의 및 종류, 예방, 진단 (1)
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