"공황 장애"의 치료

공황장애를 앓고 있는 환자들에게는 약물치료와 정신치료를 병행하여 시행해야 하는 경우가 많습니다.

 

 공황 장애의  약물치료 

약물치료의 목적은 공황발작의 반복을 줄이는 것인 동시에 공황발작이 발생할 것에 대한 불안, 우울증과 같은 공존 질환을 함께 치료하는 것입니다.

항우울제의 일종인 선택적 세로토닌 재흡수 억제제가 먼저 권장됩니다.

치료 효과가 좋고 안전한 약물이지만 공황발작을 치료하는데 2-3주 이상의 시간이 걸리기 때문에 초기에는 벤조다이아제핀과 같은 항불안제 약물들을 병용하는 경우가 많습니다.

단순히 증상만을 조절하는 약이 아니라 재발을 예방하고 완치를 하는 역할을 하므로 증상이 가라앉더라도 6-12개월 정도 꾸준히 복용해야 하는 중요한 약물입니다.

약물치료를 유지하다가 충분한 기간이 되지 않은 채 중단할 경우 약 50% 이상의 환자들에서 공황발작이 다시 나타날 수 있으며, 이 약물 사용의 기간이 길수록 재발률이 상대적으로 낮습니다.

임의로 약을 중단할 경우에는 악화할 위험이 높기 때문에 약물 사용은 반드시 정신건강의학과 전문의의 처방과 지시에 따라 시행되어야 합니다.

 

공황 장애의 인지행동 치료 

 

인지행동치료는 왜곡된 생각을 교정해서 불안이나 공포감, 공황발작을 감소시키는 심리치료법입니다.

인지행동치료에는 공황장애에 대해 환자들에게 자세히 설명해주고, 환자들이 오해하고 있거나 잘못 믿고 있는 여러 가지

편견들을 수정해주는 인지 치료와 공포의 대상이 되는 장소나 상황에 불안감 없이 접근할 수 있도록 도와주는 행동 치료가 포함됩니다.

 

공황 장애의  기타 치료

 

정신분석정신치료를 통해서 자신의 무의식적 욕구에 대한 통찰을 하는 것이 필요한 경우도 있으면 바이오피드백 치료도 도움이 됩니다.

 

스스로의 훈련법

 

공황장애를 극복하기 위해서는 공황발작이 훈련으로 조절이 가능한 증상이며 공황발작으로 인해 심각한 장애가 생기는 것은 아니라는 사실을 기억해야 합니다.

아래 훈련법을 통해서 공황발작을 스스로 조절하는 능력을 갖추는 것이 질병극복에서 가장 중요합니다.

1.  죽지 않는 병이라고 믿음을 가지는 것

신체검사를 하고 나서 큰 문제가 없다는 것을 알게 된 후, 스스로 본인에게 의사선생님이 알려준 대로 불편한 느낌이 들면, 죽지 않고 문제가 되지 않는 다는 것을 믿어야 합니다.

믿음을 가지면 이후에는 불편감이 있더라도 30분정도 후에 지나가게 되는 경우가 많습니다.

 

2.  호흡에 집중하기

불안 발작이 시작되었을 때 발작에 대한 신체 반응을 줄이기 위한 깊은 호흡법을 적용하면 좋아지는 경우가 많습니다.

이때 중요한 것은 죽지 않고 큰 문제가 생기지 않는다고 꼭 마음속에서 믿음을 가져야 합니다.

이런 상태가 아니면 호흡법에도 효과가 없는 경우가 있습니다.

이완을 알려주는 유튜브 영상이나 핸드폰 애플리케이션 등을 통해 미리 연습해야 합니다.

• 숨을 코로 들이마신다.
• 입으로 후~ 하며 천천히 내쉰다.
• 세 번 반복하는 것이 1세트이고 3세트 하는 것이 권장됨
• 폐에서 숨이 다 빠져나가는 것을 느껴본다고 생각하고, 긴장감이 숨과 함께 빠져나간다고 상상한다.
• 상상이완훈련 적용 (안전지대 적용)

 

3. 상상이완훈련 적용 (안전지대 적용)

상상력을 이용하여 내 마음이 가장 편안하고 안전하게 느껴지는 장소를 미리 설정합니다.

장면이 잘 떠오르지 않는다면 본인이 그린 그림이나 사진을 핸드폰으로 찍은 후 보면서 시도해 볼 수 있습니다.

그리고 공황발작에 대한 불안이 생길 때 나만의 안전지대를 떠올리며 안전지대로 들어가는 상상을 해 보는 것으로 공황발작의 빈도를 줄일 수 있습니다.

상상이완훈련

4.  근육 이완 기법 적용

기초적인 근육 이완 기법은 특정 근육을 긴장시켰다가 이완시키는 방법입니다.

예를 들어, 당신의 발가락을 약 10초 동안 긴장감이 들도록 구부리고 있다가 펴주는 방법입니다.

잠시 후에는 발가락이 아닌 발목을 해 볼 수 있습니다.

이런 식으로 몸의 여러 근육을 긴장시켰다가 이완을 시킵니다.

그러면서 자신의 몸이 어떻게 느끼는지에 대해 집중하면서 불안을 해소합니다.

 

 공황장애를 극복하기 위해서는 공황발작이 훈련으로 조절이 가능한 증상이며 공황발작으로 인해 심각한 장애가 생기는 것은 아니라는 사실을 기억해야 합니다.

 공황 장애는 치료가 가능한 질환입니다. 약물 치료와 인지 행동 치료가 공황 장애의 증상을 완화하고 재발을 예방하는 데 효과적입니다.

 

2023.09.18 - [건강하게살기_Healthy Life] - "공황 장애" 증상과 자가 테스트