무좀 또는 백선증이란? 원인, 증상 및 치료에 대하여

  무좀과 백선은 피부에 영향을 미치는 일반적인 진균 감염입니다. 그들은 다양한 유형의 곰팡이에 의해 발생하며 불편함과 자극을 유발할 수 있습니다. 이러한 상태에 대한 원인, 증상 및 치료 옵션을 이해하는 것은 효과적인 관리 및 예방에 필수적입니다. 이번 글에서는 무좀과 백선이 무엇인지 자세히 알아보고 그 원인과 주의해야 할 증상에 대해 알아보고 가능한 치료 방법에 대해 알아보도록 하겠다.

  무좀이란 ?  

 족부 백선으로도 알려진 무좀은 주로 발에 영향을 미치는 전염성 진균 감염입니다. 그것은 Trichophyton 및 Epidermophyton을 포함한 다양한 유형의 곰팡이에 의해 발생합니다. 무좀은 공중 샤워실, 라커룸, 수영장과 같이 따뜻하고 습한 환경에서 흔히 발견됩니다.

 백선은 피부사상균에 의해 피부와 피부 부속기에 발생하는 모든 표재성(표면 또는 표면 아래 얕은 부위에만 병변이 국한된 경우) 감염을 의미합니다. 백선은 발생 부위에 따라 머리 백선, 몸통 백선, 사타구니 백선, 턱수염 혹은 콧수염에 발생하는 수발 백선, 얼굴 백선, 손 백선, 발 백선(무좀), 손발톱 백선 등으로 분류합니다. 발바닥과 발가락 사이에 발생하는 발 백선(무좀)은 우리나라에서 가장 많은 백선으로 전체 백선의 23.2~48.1%를 차지하며, 성인 남성에서 많이 발생하고, 소아에서는 비교적 드물게 발생합니다. 구두와 양말을 신고 생활하는 시간이 많아짐에 따라 발의 습도가 높은 상태로 유지되는 시간이 길어지면서 유병률 또한 높아지고 있습니다. 주로 목욕탕, 수영장 등 사람이 많이 모이는 곳에서 환자로부터 떨어져 나온 각질을 통해 발에서 발로 전염되며, 한번 감염된 사람은 재발이 흔하고 가족에게 옮기기도 합니다.

무좀의 원인 

 무좀은 주로 감염을 일으키는 곰팡이와 접촉하여 발생합니다. 이것은 감염된 사람과의 직접적인 접촉이나 오염된 표면을 만짐으로써 발생할 수 있습니다. 이 곰팡이는 따뜻하고 습한 환경에서 번성하여 특정 장소에서 무좀이 퍼지기 쉽습니다.

 무좀의 증상 

무좀의 증상은 사람마다 다를 수 있습니다. 일반적인 징후 및 증상은 다음과 같습니다.

1. 가렵고 화끈거리는 느낌: 무좀은 종종 영향을 받는 피부에 가려움증과 화끈거림을 유발합니다.
2. 발적 및 염증: 무좀의 영향을 받은 피부는 발적 및 염증이 생길 수 있습니다.
3. 갈라짐 및 벗겨짐: 피부가 특히 발가락 사이에 갈라지거나 벗겨지거나 물집이 생길 수 있습니다.
4. 건조함과 벗겨짐: 영향을 받은 피부는 건조하고 벗겨지며 벗겨질 수 있습니다.
5. 악취: 경우에 따라 무좀은 악취를 유발할 수 있습니다.

 무좀의 치료 

 무좀 치료에는 일반적으로 자가 관리 조치와 항진균제가 함께 사용됩니다. 효과적인 치료 옵션은 다음과 같습니다.

1. 처방 없이 구입할 수 있는 항진균 크림: 클로트리마졸 또는 테르비나핀과 같은 국소 항진균 크림은 쉽게 구할 수 있으며 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
2. 발을 깨끗하고 건조하게 유지: 비누와 물로 매일 발을 씻고 특히 발가락 사이를 완전히 말리십시오.
3. 항진균 분말 또는 스프레이 사용: 항진균 분말 또는 스프레이를 발과 신발 내부에 바르면 무좀 재발을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
4. 통기성 신발 착용: 습기를 줄이고 공기 흐름을 촉진하기 위해 통기성 소재로 만든 신발을 선택하십시오.
5. 맨발로 걷지 마세요: 감염 위험을 최소화하기 위해 공용 샤워실이나 라커룸에서 샌들이나 슬리퍼를 신으세요.
6. 처방 약물: 무좀이 심하거나 지속되는 경우에는 처방 강도의 항진균 약물이 필요할 수 있습니다.

백선이란?

 의학적으로 백선은 피부, 두피 및 손톱에 영향을 미치는 전염성 진균 감염입니다. 백선은 이름과 달리 벌레가 아니라 백선균, 미포자충 등 다양한 종류의 균류에 의해 발생한다.

백선의 원인 

 백선은 감염을 담당하는 곰팡이와 접촉하여 발생합니다. 이것은 감염된 사람이나 동물과의 직접적인 접촉을 통해 또는 오염된 물체나 표면을 만짐으로써 발생할 수 있습니다. 

 백선은 감염된 사람이나 동물과 직접 접촉하거나 오염된 물체나 표면에 손을 대는 것으로 인해 발생합니다. Trichophyton과 Microsporum을 비롯한 다양한 종류의 곰팡이에 의해 유발됩니다. 이 곰팡이는 피부의 상처나 손상된 부위에 침투하여 감염을 일으킵니다.

무좀, 백선

백선의 증상 

백선의 증상은 감염된 부위와 개인에 따라 다를 수 있습니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다:

1. 발진과 가려움증:              감염된 부위에 발진이 나타나고 가려움증이 발생할 수 있습니다.
2. 피부 위 환피와 두드러기: 백선은 피부 위에 붉은 환피와 두드러기를 형성할 수 있습니다.
3. 진한 경계를 가진 링 모양 발진: 백선은 피부 위에 링 모양의 발진을 형성하는 특징이 있습니다.
4. 가시 동공 모양 발진:          가시 동공 모양의 작은 발진이 나타날 수 있습니다.
5. 피부의 각질과 비듬:           감염된 피부는 건조하고 비듬이 생길 수 있습니다.

 

 백선의 치료 

백선의 치료는 자가 관리 조치와 항진균 약물의 복합적인 사용을 포함합니다. 효과적인 치료 옵션은 다음과 같습니다:

1, 일반적인 항진균 크림:        이트라코나졸(itraconazole)이나 터비나핀(terbinafine) 과 같은 항진균 크림을 사용하여 증상을 완화할 수 있습니다.

 항진균제 치료가 가장 기본이 됩니다. 하지만 급성 염증이나 2차 감염이 있으면 먼저 습포를 하고 항생제와 국소 스테로이드제를 사용하여 합병증을 치료한 후 무좀 치료를 시작해야 합니다. 발바닥의 각질이 두꺼우면 살리실산(salicylic acid 2~6%)이나 요소 연고를 사용하여 먼저 각질을 제거해야 합니다. 이후 항진균제를 1일 2회씩 병변과 주변부에 발라줍니다. 국소 치료로 호전되지 않으면 이트라코나졸(itraconazole), 플루코나졸(fluconazole)과 터비나핀(terbinafine) 등 경구 항진균제를 복용합니다. 항진균제는 진균의 세포막에 작용하여 진균의 성장을 억제합니다.

1) 이트라코나졸(itraconazole) 

트리아졸(triazole) 계열의 광범위 항진균제로 무좀(백선)뿐만 아니라 칸디다증, 말라세치아(Malassezia) 감염 치료에도 효과적입니다. 진균 세포막의 필수적인 구성 요소인 에르고스테롤(ergosterol) 합성에 필요한 라노스테롤 탈메틸화(lanosterol demethylation)를 억제합니다. 보통 하루 100 mg을 사용하지만 최근에는 200~400 mg의 고용량 단기요법을 쓰기도 합니다. 1개월 중 일주일 동안 400 mg의 단기요법을 사용하면 3~4개월간 효과가 지속되기 때문입니다. 부작용으로는 오심, 두통, 간기능 이상, 아나필락시스 등이 있으나 매우 드뭅니다. 

2) 플루코나졸(fluconazole) 

트리아졸(triazole) 계열의 항진균제로 무좀에도 사용할 수 있습니다. 경구뿐 아니라 정맥주사로 사용할 수 있어 칸디다증과 크립토콕쿠스증(효모균증, cryptococcosis)과 같은 전신 진균증에도 쓰지만 드물게 오심과 소화불량이 부작용으로 나타날 수 있습니다. 주로 신장을 통해서 배출됩니다. 

3) 터비나핀(terbinafine) 

알릴아민(allylamine) 계열의 항진균제로 진균 세포막에서 에르고스테롤(ergosterol) 합성에 필요한 스쿠알렌 에폭시화(squalene epoxidation)을 억제합니다. 세포 내에 축적된 스쿠알렌(squalene)이 살진균 효과(fungicidal activity)를 보입니다. 손발의 만성 무좀 환자에 효과적이고, 치료 후 재발이 적은 장점이 있습니다. 부작용은 드물지만 소화불량, 식욕부진, 피부발진이 나타날 수 있고 매우 드물게 간 기능 이상이 나타납니다.

2, 피부를 깨끗하고 건조하게 유지:      매일 비누와 물로 발을 씻은 후 특히 발가락 사이를 철저히 건조시킵니다.

3, 항진균 가루나 스프레이 사용:      발과 신발 안에 항진균 가루나 스프레이를 바르는 것은 백선의 재발을 예방하는 데 도움이 됩니다.

4, 통기성 신발 착용:          수분을 줄이고 공기 흐름을 촉진하기 위해 통기성 소재로 만들어진 신발을 선택하세요.

5. 맨발로 걷지 않기:         공공 샤워실이나 락커룸에서는 샌들이나 뒤통수를 신고 감염의 위험을 최소화하세요.

6. 처방전 약물:         심각하거나 지속적인 백선 증상의 경우 처방전 약물이 필요할 수 있습니다

 

 백선과  무좀의 공통점과 차이점 

백선과 무좀은 모두 피부 감염을 일으키는 곰팡이 감염이지만, 몇 가지 공통점과 차이점이 있습니다.

공통점:

• 둘 다 곰팡이 감염으로 인해 발생하며, 감염된 부위에 가려움증과 발진이 나타날 수 있습니다.
• 둘 다 접촉을 통해 전파되며, 따라서 개인 위생과 감염 예방이 중요합니다.
• 항진균 약물을 사용하여 치료 가능하며, 자가 관리 조치도 효과적입니다.

차이점:

• 무좀은 주로 발에 발생하는 반면, 백선은 피부, 두피 및 손톱을 포함한 다른 부위에도 발생할 수 있습니다.
• 발진의 형태와 패턴이 다를 수 있으며, 백선은 특히 링 모양의 발진으로 특징 지을 수 있습니다.
• 치료 방법이 다를 수 있으며, 무좀에는 주로 항진균 크림을 사용하고, 백선에는 항진균 크림 또는 경구 약물이 필요할 수 있습니다.

 

무좀 또는 백선에 대해 자주 묻는 질문 (FAQ)  

Q: 무좀과 백선은 전염성이 있는가요?

A: 네, 무좀과 백선은 모두 전염성이 있습니다. 감염자와의 직접적인 접촉이나 오염된 표면을 통해 전파될 수 있으므로 개인 위생 관리와 예방 조치가 중요합니다.

Q: 무좀과 백선을 예방하는 방법은 무엇인가요?

A: 무좀과 백선을 예방하기 위해 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다:

• 공공 샤워실, 락커룸 등 공용 시설에서는 샌들이나 뒤통수를 신고 걸어 다니세요.
• 발과 발가락을 말끔히 건조시키고, 습기가 적은 환경을 유지하세요.
• 항진균 가루나 스프레이를 사용하여 발과 신발을 유지하세요.
• 타인의 개인 용품을 공유하지 마세요.

 Q: 무좀과 백선은 어떻게 치료할 수 있나요?

 A: 무좀과 백선의 치료에는 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다:

• 일반적인 항진균 크림을 사용하여 증상을 완화할 수 있습니다.
• 발과 피부를 깨끗하게 유지하고 건조시키세요.
• 항진균 가루나 스프레이를 발과 신발에 사용하여 재발을 예방하세요.
• 심각한 경우에는 의사에게 처방전 약물을 받을 수도 있습니다.

Q: 무좀과 백선은 다시 발생할 수 있나요?

A: 네, 무좀과 백선은 다시 발생할 수 있습니다. 적절한 예방 조치를 취하고, 발 및 피부의 깨끗함과 건조함을 유지하며, 항진균 가루나 크림을 사용하여 재발을 예방하는 것이 중요합니다.

Q: 치료되지 않은 경우 무좀과 백선은 어떤 합병증을 유발할 수 있나요?

A: 치료되지 않은 경우 무좀과 백선은 피부 염증, 감염의 확산, 상처의 악화, 및 비누로 자극을 받을 때 불편을 초래할 수 있습니다. 조기에 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

 무좀과 백선은 흔히 발생하는 피부 곰팡이 감염으로, 적절한 치료와 예방 조치를 통해 효과적으로 관리할 수 있습니다. 발과 피부의 청결을 유지하고 항진균 크림을 사용하여 증상을 완화하며, 예방을 위해 적절한 위생 조치를 취하세요. 만약 증상이 심해지거나 지속적으로 나타난다면 의사의 도움을 받아 진단과 치료를 받으세요. 일찍 치료를 시작하면 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 또한, 예방을 위해 개인 위생 관리와 감염 예방 조치를 철저히 지켜야 합니다. 

 무좀과 백선은 불편과 소모로움을 초래할 수 있는 피부 감염이지만, 적절한 치료와 예방 조치를 통해 이를 효과적으로 관리할 수 있습니다. 정기적인 관찰과 적절한 치료로 건강한 피부를 유지하세요.