"두통의 원인에 따른 유형 그리고 치료법"

   두통은 머리에서 진통을 느끼는 가장 일반적인 증상 중 하나입니다. 다양한 유형, 원인 및 치료법에 대해 알아봅니다

  두통은 가장 일반적인 의학적인 불편증상 중 하나로서 전체 인구의 70~80%가 경험하는 매우 흔한 증상입니다. 두통이 생기면 많은 사람들이 혹시 뇌에 문제가 생긴 게 아닐까 염려하기도 하지만, 실제로 심각한 질병이 원인인 경우는 드뭅니다.. 거의 모든 사람들이 한 번쯤 두통을 경험하게 됩니다. 두통은 가벼운 것에서 중등도와 심한 것까지 다양하며, 수분에서 몇 일까지 지속될 수 있습니다. 이 문서에서는 다양한 유형, 원인 및 치료법에 대해 설명합니다.

머리가 아플 때

두통의 원인과 유형

 두통의 유형은 다양하며 각각 고유한 증상이 있습니다. 두통은 크게 다른 원인 없이 생기는 원발두통과 다른 질환에 의해 일어나는 이차두통으로 나눕니다. 

  원발두통에는 긴장두통, 편두통 및 군발두통이 있고, 이차두통에는 머리나 목의 외상이나 질병에 의한 두통과 약물을 너무 많이 복용했거나(과용) 또는 약물의 갑작스러운 중지로 인한(금단) 두통 등이 있습니다. 여기에서는 주로 원발두통 위주로 설명하겠습니다.

 두통의 진단에 가장 중요한 것은 의사의 문진과 진찰이며, 필요 시 컴퓨터단층촬영 (Computed Tomography, CT)나 자기공명영상 (Magnetic Resonance Imaging, MRI)등의 영상검사를 확인하게 됩니다.

 

1. 긴장두통

이마 근육, 턱 근육이나 머리와 목 근육이 단단해져 있는지 직접 만져보면 진단에 도움이 됩니다. 두통을 일으킬 수 있는 다른 원인의 감별을 위해 혈압, 시력검사, 두개골 X선 촬영 등을 할 수 있습니다. 필요하다면 CT나 MRI 검사를 합니다. 그 외 검사로는 일반 혈액 검사, 갑상선 검사를 주로 하고, 50세 이상에서는 혈액검사의 적혈구 침강속도(Erythrocyte Sedimentation Rate, ESR)도 혈관염에 의한 두통인지를 확인하는 데 도움이 됩니다.

 

2. 편두통

편두통은 두통의 양상이 매우 특징적이어서 검사 없이 증상만으로도 충분히 진단할 수 있습니다. 편두통은 먼저 다른 원발두통과 구별해야 하고 뇌에 혈액 공급이 일시적으로 감소해서 나타나는 마비 증상인 일과성 허혈 발작과 같은 뇌혈관 질환, 뇌종양, 감염 질환, 약물에 의한 이차두통, 간질 증상은 아닌지 확인해야 합니다.

 

3. 군발두통

편두통처럼 군발두통도 증상이 특징적이어서 이에 대한 자세한 문진으로 진단할 수 있습니다. 그러나 머리나 목의 근골격계 질환이나 편두통, 측두동맥염 등에 의한 통증인지를 감별이 필요합니다.

 

두통의 원인

두통의 원인은 다양하며 다음과 같이 나누어 볼 수 있습니다.

• 스트레스: 긴장성 두통은 스트레스와 불안으로 인해 종종 발생합니다.
• 호르몬 변화: 여성들은 생리나 폐경

• 음식: 일부 음식은 두통을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 초콜릿, 치즈, 빵, 알코올 및 인공 감미료 등이 있습니다.
• 수면 부족: 충분한 수면이 없으면 두통이 발생할 수 있습니다.
• 각종 질병: 뇌졸중, 뇌종양, 뇌출혈, 뇌경색 및 각종 뇌 질환도 두통의 원인이 될 수 있습니다.

 

두통의 치료법

두통의 치료법은 유형과 원인에 따라 달라집니다. 이곳에서는 가장 일반적인 치료법을 설명합니다.

1.  약물 치료:    허락된 의사의 처방에 따라 약물을 복용하면 두통을 완화시킬 수 있습니다. 이것은 가장 일반적인 치료법 중 하나입니다.

 1) 긴장두통 : 

긴장두통의 확실한 치료법은 없지만, 약국에서 쉽게 구할 수 있는 진통제(아스피린, 아세트 아미노펜,  비스테로이드성 소염진통제)로 통증을 조절할 수 있습니다. 스트레스, 불안, 초조, 우울감, 예민함이 긴장두통과 관련 되어 있을 수 있으므로 항우울제, 항불안제 등의 약물이 필요할 때도  있습니다.

  2)  편두통 :

편두통의 치료 원칙은 크게 두 가지입니다. 편두통이 생기지 않도록 예방하고, 편두통의 전조증상이 생겼다면 빨리 두통이 호전되도록 치료해야 합니다. 약물치료를 통해 편두통의 횟수와 강도를 조절할 수 있으며, 전구기나 전조기까지만 겪고 두통기가 오지 않도록 예방할 수 있습니다. 편두통의 전조증상이 시작되었다면, 우선 아세트아미노펜, 소염진통제가 도움 될 수 있고 여기에 반응이 없다면 트립탄 등의 편두통 치료 약물을 단독 혹은 아세트아미노펜이나 소염진통제와 함께 사용할 수 있습니다. 그러나 트립탄은 혈관 수축 작용이 있어 협심증 등의 혈관 질환이  있는 사람은 사용하지 않아야 하며 그렇지 않더라도 의사와 사용의 필요성, 간격을 잘 상의하여야 합니다. 투약 횟수 가 주 3회 이상이 된다면 도리어 약물 과용 두통으로 옮겨갈 수 있어, 예방 약물을 규칙적으로 먹는 예방요법으로 바꾸는 게 나은데, 이때 사용되는 예방 약물로는 베타차단제, 토피라메이트가 있습니다.

   3) 군발두통  : 

아스피린, 아세트아미노펜, 소염진통제는 군발두통에는 효과적이지 않습니다. 산소마스크로 산소를  흡입하는 것이 도움이 되고 이를 위해 가정 또는 이동 시 사용할 산소를 갖추는 것이 좋습니다. 다른 약제로는 피하  주사 또는 비강 내 뿌리는 트립탄제를 사용할 수 있습니다.

 2.   생활습관 변경:    스트레스나 수면 부족 등의 원인을 제거하거나 변경함으로써 두통을 예방할 수 있습니다.

 3.   물리치료:      허리 통증과 같은 일부 물리적 문제는 물리치료를 통해 치료할 수 있습니다.

 4.   수술:     심한 두통을 유발하는 일부 질병의 경우, 수술이 필요할 수 있습니다.

5.   긴장두통은 긴장과 스트레스를 완화하기 위한 마사지, 스파, 건강한 식사, 휴식, 적절한 운동 등이 도움이 됩니다.

 

두통의 예방

  편두통은 약물을 사용하지 않고도 어느 정도 예방할 수 있습니다. 두통 일기를 기록해 자신의 유발요인을 파악하고 유발요인을 제거하거나 회피하도록 합니다. 흔한 유발요인으로는 스트레스, 특정 음식, 강렬한 빛이나 시끄러운 소리, 향수나 담배 냄새, 월경, 날씨 변화, 수면 부족이나 과잉 수면, 결식 등이 있습니다. 편두통을 잘 유발하는 음식물로는 치즈, 초콜릿, 커피, 붉은색 포도주, 우유 제품, 견과(호두, 밤 따위), 소금, 토마토, 코코넛, 음식 첨가물인 글루탐산 모노소듐 (Monosodium Glutamate, MSG)가 포함된 중국 음식 등이 있습니다. 규칙적인 수면 습관, 카페인 음료의 중단, 규칙적인 운동, 규칙적인 식사, 금주 등의 생활 습관이 예방에 도움이 됩니다.

 

자주 묻는 질문

두통은 왜 발생하나요?

두통은 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 스트레스, 호르몬 변화, 음식, 수면 부족 및 각종 질병은 그 예입니다.

두통은 어떻게 치료될 수 있나요?

두통의 치료법은 유형과 원인에 따라 달라집니다. 약물 치료, 생활습관 변경, 물리치료 및 수술 등이 있습니다.

두통을 예방할 수 있나요?

두통을 예방하기 위해서는 스트레스와 수면 부족을 줄이는 것이 중요합니다. 또한, 일부 음식을 피하고 생활습관을 변경하여 예방할 수 있습니다.

 

결론

두통은 거의 모든 사람들이 한 번쯤 경험하게 되는 일반적인 증상입니다. 이 문서에서는 다양한 두통의 유형과 원인, 그리고 치료법에 대해 알아보았습니다. 두통이 발생하면 가능한 빨리 원인을 찾아 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 그리고 두통을 예방하기 위해서는 건강한 생활습관을 유지하고 음식 등에 대한 주의를 기울이는 것이 좋습니다. 

만약 두통이 지속되거나 심각한 통증을 유발한다면, 의사와 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다. 두통은 일상적인 활동과 생활에 큰 영향을 미치므로, 조기에 적절한 치료와 예방책을 취하는 것이 중요합니다.