고혈압으로 인한 합병증: 침묵의 살인자에 대한 이해

  고혈압은  전 세계 수많은사람들에게 영향을 미치는 소리 없는 살인자입니다.고혈압 환자에서 고혈압 자체가 사망원인은 아닙니다.  치료하지 않고 방치하면 일상생활에 지장을 줄 수 있고 심지어는 생명을 위협할 수 있는 다양한 합병증으로 이어질 수 있습니다.  고혈압으로 인한 다양한 합병증, 이를 예방하는 방법 및 이 상태를 관리하는 방법을 살펴보겠습니다.

혈압측정-고혈압

고혈압이란?

  고혈압의 합병증에 대해 알아보기 전에 먼저 고혈압이 무엇인지 이해합시다. 혈압은 동맥벽에 대한 혈액의 힘입니다. 이 압력이 지속적으로 정상보다 높으면 고혈압이라고 합니다. 정상적인 혈압 수치는 약 120/80mmHg입니다. 이 수치보다 높으면 고혈압으로 간주됩니다.

고혈압의 원인 이해하기

  고혈압은 생활습관, 유전학, 연령 및 기저 질환과 같은 다양한 요인에 의해 유발될 수 있습니다. 고혈압 발병 위험은 나이가 들면서 증가하며 신장 질환, 당뇨병 및 수면 무호흡증과 같은 특정 의학적 상태도 이 상태에 기여할 수 있습니다. 또한 흡연, 좌식 생활, 열악한 식습관과 같은 건강하지 못한 습관도 고혈압을 유발할 수 있습니다.

고혈압의 증상

고혈압은 일반적으로 증상이 없기 때문에 종종 "침묵의 살인자"라고 불립니다. 그러나 혈압이 매우 높은 일부 사람들은 다음을 경험할 수 있습니다.

• 두통
• 현기증
• 호흡 곤란
• 가슴 통증
• 코피

이러한 증상이 나타나면 즉시 의사를 만나는 것이 중요합니다.

고혈압으로 인한 합병증

  고혈압은 신체의 다른 부분에 영향을 미치는 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 고혈압으로 인해 발생하는 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

1.  심장병 및 뇌졸중

 고혈압은 심장과 뇌에 혈액을 공급하는 동맥을 손상시킬 수 있습니다. 이것은 생명을 위협할 수 있는 심장병과 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 심장병과 뇌졸중은 전 세계적으로 가장 흔한 두 가지 사망 원인입니다. 고혈압은 두 조건 모두에 대한 주요 위험 요소입니다. 혈압이 지속적으로 높으면 심장과 뇌에 혈액을 공급하는 혈관을 포함하여 혈관이 손상될 수 있습니다. 이 손상은 심장병, 심장 마비 및 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다.

 고혈압은 여러 가지 방식으로 혈관을 손상시킵니다. 가장 중요한 것 중 하나는 혈관벽이 두꺼워지고 뻣뻣해지는 것입니다. 이것은 혈액의 흐름을 어렵게 만들어 심장의 부담을 증가시킵니다.

시간이 지남에 따라 심장은 약해지고 혈액을 펌핑하는 효율성이 떨어질 수 있습니다. 이것은 심장이 혈액과 산소에 대한 신체의 요구를 충족시킬 수 없는 심부전이라는 상태로 이어질 수 있습니다. 

고혈압은 또한 혈관이 좁아지고 막히기 쉽습니다. 심장이나 뇌의 혈관이 막히면 심장 마비나 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.

2.  신장 질환

 고혈압은 신장 질환의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 고혈압은 신장에서 혈압이 높아지면서 혈관에 손상을 일으키고, 이로 인해 신장 기능이 저하되고 적정한 수준의 체액 유지가 어려워집니다. 이는 신장 질환의 발생과 진행을 가속화시키며, 만약 적절한 치료가 이루어지지 않으면 신부전으로 이어질 수도 있습니다.

 고혈압과 신장 질환 간의 관계는 양방향입니다. 즉, 고혈압은 신장 질환을 일으키는 주요 원인이 되지만, 신장 질환 자체도 고혈압을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 

 고혈압으로 인한 신장 손상을 예방하려면, 혈압을 적절히 조절하는 것이 매우 중요합니다. 이를 위해서는 건강한 생활습관을 유지하고, 의사가 처방한 약물을 꾸준히 복용하는 것이 필요합니다.

 실제로 고혈압과 신장 질환은 매우 밀접한 관련이 있습니다. 고혈압을 조기에 발견하고 적절한 치료를 시행하면, 신장 질환을 예방하고 치료할 수 있습니다. 따라서 고혈압이 의심될 때는 빠른 시일 내에 전문의의 진료를 받는 것이 좋습니다.

3.  눈 손상

고혈압은 또한 눈의 혈관을 손상시켜 시력 문제와 심지어 실명을 유발할 수 있습니다.

 고혈압은 안구 혈관을 손상시키는 주요 원인 중 하나입니다. 안구에 적절한 혈액 공급이 이루어지지 않으면 안구 내부 구조의 손상이 발생하고 시력 이상을 유발할 수 있습니다.

 고혈압으로 인한 안구의 질환은 크게 망막병증과 안질병증으로 나뉩니다. 망막병증은 망막에 혈액이 충분히 공급되지 않아 망막 조직이 손상되는 질환으로, 시력 저하나 시야 손실을 유발할 수 있습니다. 안질병증은 안압이 높아지면서 안구 내부 구조에 손상이 발생하는 질환으로, 시력 저하나 시야 이상, 눈물이 나는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 고혈압으로 인한 안구 질환을 예방하려면, 혈압을 적절히 조절하는 것이 매우 중요합니다. 또한 흡연과 과음 등의 나쁜 생활 습관을 줄이고, 식이조절을 통해 체중 감량을 이루는 것도 도움이 됩니다.

 따라서 고혈압 환자는 정기적으로 안과 검진을 받아 안구 질환의 조기 발견과 적절한 치료를 받아야 합니다. 안구 질환은 조기 발견과 치료가 가능한 질환입니다. 이를 무시하면 시력 손실이 영구적으로 남을 수 있으므로, 반드시 전문가의 진료를 받는 것이 좋습니다.

4.  성기능 장애

 고혈압은 남성과 여성 모두에서 성기능 장애를 유발할 수 있는 주요 원인 중 하나입니다. 고혈압은 혈압을 유지하는 혈관에 손상을 입혀 성기능에 직접적으로 영향을 미칠 수 있습니다.

 고혈압은 혈액의 순환을 방해하고, 혈액이 성기로 흐르지 못하게 합니다. 이러한 이유로 남성은 발기부전, 여성은 성적인 쾌감 감소와 같은 문제가 발생할 수 있습니다.

 고혈압으로 인한 성기능 장애를 예방하려면, 고혈압을 적절히 조절하는 것이 매우 중요합니다. 또한 건강한 식습관과 생활 습관을 유지하고, 금연과 음주를 줄이는 것도 도움이 됩니다. 따라서 고혈압 환자는 정기적인 검진과 적절한 치료를 받아 고혈압을 효과적으로 관리하고, 성기능 장애를 예방해야 합니다. 

5.  인지 장애

연구에 따르면 고혈압은 뇌 기능에 영향을 미치는 여러 가지 신체적인 변화를 유발할 수 있습니다. 뇌는 혈액으로부터 영양분과 산소를 공급받는데, 고혈압으로 인해 혈액이 뇌로 흐르지 못하면 뇌 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.

 또한 고혈압은 뇌혈관에 손상을 입히고, 뇌에 충분한 혈액이 공급되지 못하게 할 수 있습니다. 이러한 영향은 뇌 기능에 직접적인 영향을 미칩니다.

 특히, 고혈압은 기억력과 같은 인지 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 고혈압이 지속적으로 발생하면 뇌 손상을 유발할 수 있으며, 이로 인해 기억력이 저하되거나, 인지 능력이 감소할 수 있습니다.

 하지만 고혈압이 뇌 기능에 영향을 미치는 정확한 메커니즘은 여전히 밝혀지지 않았습니다. 따라서 고혈압 환자는 정기적인 검진과 적절한 치료를 받아 고혈압을 효과적으로 관리하고, 뇌 기능을 보호해야 합니다. 이를 위해 건강한 식습관과 생활 습관을 유지하고, 스트레스를 관리하는 것도 중요합니다.

고혈압 예방 및 관리

좋은 소식은 고혈압을 생활 습관 변화와 약물 치료로 예방하고 관리할 수 있다는 것입니다. 다음은 고혈압을 예방하고 관리하는 몇 가지 방법입니다.

1. 라이프스타일 변화

금연, 건강한 식단 섭취, 규칙적인 운동, 건강한 체중 유지와 같은 건강한 생활 습관을 바꾸면 고혈압을 예방하고 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

1) 싱겁게 먹기

한국인은 하루 평균 약 12 g(나트륨 4,546 mg, 2012년 국민건강영양조사)의 소금을 섭취하는 것으로 추정되고 있으며, 이는 서양인 평균 10 g, 일본인 10.7 g 에 비해 다소 많은 편입니다.

하루 소금을 10.5 g 섭취하는 사람이 소금 섭취를 절반으로 줄이면 수축기혈압이 평균 4-6mmHg 감소하고 소금 섭취를 줄이면 심혈관질환이 감소한다는 연구 결과가 있습니다. 우리나라에서 소금과 고혈압 및 심혈관질환 발생에 대한 전향적인 연구는 없지만, 적어도 우리나라처럼 소금 섭취가 많은 사람이 소금 섭취를 줄였을 때 해가 된다는 증거는 없기 때문에 줄이도록 노력해야 합니다.

소금의 권장 섭취량은 1 티스푼 정도인 하루 6 g(나트륨 함량 [g] x 2.5=소금 함량 [g]) 이하입니다. 소금에 대한 감수성은 고령자, 비만자, 당뇨병 또는 고혈압의 가족력이 있는 사람에게 더욱 높습니다. 환자가 소금에 대한 감수성이 높을수록 적극적인 저염식을 행할 때 혈압은 더 효과적으로 낮아집니다.

2) 야채와 과일을 많이 섭취하기

채식주의자들은 육식을 주식으로 하는 사람들보다 혈압이 낮으며, 채식 위주로 식사를 유지하면 고혈압 환자의 혈압이 낮아집니다. 이런 효과는 동물성 단백질 섭취가 없어진 것보다는 과일, 채소, 섬유질의 섭취 증가와 포화지방산 섭취의 감소에 의한 복합적인 효과 때문입니다.

탄수화물과 단백질, 지방, 그리고 섬유소와 미네랄, 비타민 등의 영양소가 적절하게 포함된식사를 하여야 하며, 충분한 야채와 적당한 과일은 매일 섭취해야 합니다. 설탕 등 단순당과 포화지방산 및 전체지방 섭취량은 줄여야 하고, 야채와 해산물 중심의 지중해식 식단은 유익한 것으로 알려져 있어 추천합니다. 최소 주 2회는 생선을 먹으며, 적정량의 커피는 제한하지 않아도 됩니다.

3) 금연

흡연 중에는 담배 중에 함유된 니코틴에 의하여 일시적으로 혈압과 맥박이 상승됩니다.흡연은 고혈압과 마찬가지로 심혈관질환의 강력한 위험인자이기 때문에 고혈압 환자가 아무리 혈압을 잘 조절한다 하더라도 흡연을 지속한다면 심혈관질환의 위험을 피할 수 없습니다. 또한 간접흡연도 위험합니다. 금연 보조품에 함유된 낮은 양의 니코틴은 혈압을 상승시키지 않기 때문에 금연 행동 요법과 함께 사용할 수 있습니다.

금연 후에는 체중이 증가할 수 있으므로 이를 방지하기 위하여 운동 및 식사요법과 병행하는 것이 필요합니다.완전한 금연을 목표로 설정함. 흡연은 뇌경색증, 심근경색증 등의 심뇌혈관질환이나 말초동맥질환 등의 원인이 되며, 흡연과 고혈압이 같이 있으면 더 심각하고 빠르게 이런 질환이 유발되고 악화됨

4) 절주

과도하게 술을 마시면 혈압이 상승하고 고혈압 약에 대한 저항성이 올라갑니다. 체중이 낮은 사람은 알코올에 대한 감수성이 크기 때문에 아래의 절반만 허용되고, 과음자에게는 뇌졸중의 위험이 높아지므로 주의해야 합니다.

고혈압 환자에서 적절한 음주는 남성은 하루 2잔 이하, 여성은 하루 1잔 이하로 제한
1회 알코올 음주량 기준으로 남성은 하루 2-3잔(20-30 g의 알코올), 여성은 하루 1-2잔(10-20 g의 알코올) 이하
1주일 총 알코올 음주량 기준으로 남성은 140 g, 여성은 80 g 미만을 유지 권고함
하루 음주 허용량은 술의 종류(에탄올)를 기준으로 하루 30g 으로서, 맥주 720mL(1병), 와인 200-300mL(1잔), 정종 200mL(1잔), 위스키 60mL(2잔), 소주 2-3잔(1/3병) 이하 

2. 적절한 약물 치료

생활 습관의 변화가 고혈압을 관리하기에 충분하지 않은 경우 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 이뇨제, ACE 억제제 및 베타 차단제를 포함하여 혈압을 낮출 수 있는 다양한 유형의 약물이 있습니다.

   고혈압은 치료하지 않고 방치하면 다양한 합병증을 유발할 수 있는 소리 없는 살인자입니다. 고혈압의 원인과 이로 인해 발생할 수 있는 다양한 합병증을 이해하는 것이 중요합니다. 건강한 생활 방식을 바꾸고 약물로 이 상태를 관리함으로써 고혈압으로 인한 합병증을 예방하고 관리할 수 있습니다.

 

FAQ

1. 고혈압은 어떻게 심장병과 뇌졸중의 위험을 증가시키나요? 고혈압은 혈관을 손상시켜 유연성이 떨어지고 막히기 쉽습니다. 이것은 심장병, 심장 ;마비 및 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다.
2. 고혈압이 심장 마비를 일으킬 수 있습니까?  예, 고혈압은 심장 마비의 주요 위험 요소입니다. 혈관이 좁아지거나 막히면 심장 마비로 이어질 수 있습니다.
3. 고혈압을 관리하는 가장 좋은 방법은 무엇입니까? 운동 및 건강한 식단과 같은 생활 방식의 변화는 종종 고혈압 관리에 도움이 될 수 있습니다. 이러한 조치가 충분하지 않으면 약물을 처방할 수 있습니다.
4. 고혈압을 치료할 수 있습니까? 고혈압에 대한 치료법은 없지만 생활습관 변화와 약물로 관리할 수 있습니다.
5. 고혈압을 예방할 수 있습니까? 건강한 체중 유지 및 건강한 식단 섭취와 같은 일부 생활 습관 변화는 고혈압 예방에 도움이 될 수 있습니다.
6. 혈압을 얼마나 자주 확인해야 합니까? 적어도 1년에 한 번 이상 혈압을 측정하거나 고혈압 위험 요인이 있는 경우더 자주 혈압을 측정하는 것이 좋습니다.