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건강하게살기_Healthy Life

정맥류 출혈 치료를 시행하는 경우 수면내시경이 가능한가요?

by 언제나소년코난 2024. 3. 14.
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 정맥류 출혈은 간경변증 환자에서 흔히 발생하는 위중한 합병증 중 하나입니다. 정맥류는 간의 혈액 순환이 잘 되지 않아 간문맥압이 증가하면서 식도나 위에 혈관이 확장되고 벽이 얇아지는 현상을 말합니다. 이런 정맥류가 파열되면 심한 토혈이 발생하게 됩니다.

수술실

 

 정맥류 출혈을 치료하기 위해서는 먼저 출혈 부위를 찾아야 합니다. 이를 위해 내시경 검사가 필요합니다. 내시경 검사는 식도나 위에 작은 카메라가 달린 관을 삽입하여 직접 출혈 부위를 관찰하는 검사입니다.

 내시경 검사는 환자에게 불편함을 줄 수 있으므로, 수면 내시경이라고 해서 환자에게 수면제나 진정제를 투여하여 잠들게 한 후 검사를 하는 방법이 있습니다.

 

 하지만, 정맥류 출혈을 비롯해 토혈하는 환자는 혈압 등 생명징후가 불안정하므로 수면 내시경을 위해 약물을 투여하면 부작용이 생길 위험이 높습니다.

 더욱이 정맥류 출혈은 약물 대사 능력이 저하된 간경변증 환자에서 나타나므로 약물 부작용 위험이 더욱 높습니다. 약물 부작용으로 인해 호흡곤란, 저산소혈증, 저혈압, 심박수 증가, 심부전 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

 

따라서, 정맥류 출혈 치료를 시행하는 경우 수면내시경은 권장되지 않습니다. 대신, 깨어 있는 상태에서 내시경 검사를 시행하되, 충분한 설명과 안내를 통해 환자의 협조를 얻고, 필요한 경우에는 경구적인 진정제나 진통제를 사용할 수 있습니다. 또한, 내시경 검사 중에는 충분한 산소 공급과 생명징후 모니터링을 해야 합니다.

 

 정맥류 출혈은 생명에 지장을 줄 수 있는 위급한 상황입니다. 따라서, 적절한 치료와 간호가 필요합니다. 수면내시경은 정맥류 출혈 치료에 적합하지 않은 방법이므로, 가능한 한 피하고, 다른 방법으로 내시경 검사를 시행하는 것이 좋습니다.

 

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