암의 치료 방법으로서 암의 수술 이해하기

 암은 인체의 세포가 비정상적으로 나누어지고 자라는 병입니다. 암은 다양한 치료방법이 있지만, 가장 흔하게 사용되는 방법 중 하나가 수술입니다. 수술은 암을 제거하거나 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 하지만 수술은 모든 암에 적합한 것은 아니며, 수술의 종류와 목적에 따라 장단점이 있습니다. 이 글에서는 암의 수술에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

수술의 종류와 목적

수술은 그 목적에 따라 진단적 수술, 근치적 수술, 예방적 수술, 완화적 수술의 네 종류로 나눌 수 있습니다.

 

- 진단적 수술:

 진단적 수술을 통하여 종양의 분류와 유형을 알게 되고 확진을 할 수가 있습니다. 생검도 진단적 수술의 하나입니다. 생검은 종양에서 작은 조직을 채취하여 병리학적으로 검사하는 것입니다.

 생검은 종양이 어떤 세포로 이루어져 있는지, 악성인지 양성인지, 암이 다른 부위로 전이했는지 등을 확인할 수 있습니다.

 생검은 바늘로 조직을 뽑거나, 절개를 통해 조직을 취하거나, 내시경이나 초음파 등을 이용하여 조직을 취하는 방법이 있습니다.

 

- 근치적 수술:

  근치적 수술은 암을 완전히 제거하는 것을 목표로 하는 수술입니다. 초기 단계의 암을 치료하는데 특히 유용합니다.

 일반적으로 이용되는 근치적 수술은 종양을 둘러싼 림프절과 원발병소 모두를 제거하는 것으로, 근치적 유방절제술이나 근치적 자궁경부절제술이 이에 속합니다.

 수술범위에 따라 장기에 국한된 크기가 작은 초기암인 경우는 선택적으로 암과 그 주위조직일부를 제거하는 보존수술을 할 수 있습니다. 그러나 암의 크기가 크거나 침윤정도가 깊다면 암을 완전히 제거하기 위해서 광범위한 부분을 절제하게 됩니다.

 

- 예방적 수술:

 예방적 수술은 암이 발생하기 전에 위험요인을 제거하는 것을 목표로 하는 수술입니다. 전암성 병변으로 알려진 일부 폴립 등을 치료하지 않은 채 남겨두었다가 암으로 진전되는 것을 볼 수가 있습니다.

 이럴 경우 해롭지 않은 전암 상태의 병변을 제거하는 것이 암 예방에 도움을 주기도 합니다. 또한 유전적으로 암 발생 위험이 높은 사람들은 예방적으로 유방이나 난소 등의 장기를 제거할 수도 있습니다.

 

- 완화적 수술:

 완화적 수술은 암을 완치하는 것이 아니라, 암의 증상을 완화하고 환자의 삶의 질을 높이고자 하는데 그 목적이 있습니다.

 이 수술은 종양의 크기를 감소시킴으로써 종양의 성장을 지연시키고 그로 인한 암의 증상을 완화하고 환자의 삶의 질을 높이고자 하는데 그 목적이 있습니다.

 가령 대장암으로 인하여 장폐색 증상이 있는 경우 장루를 만들어줌으로써 장폐색 증상을 완화시킬 수 있습니다.

 또한 뇌암이나 폐암 등으로 인해 압박이나 출혈이 발생하는 경우, 수술로 종양을 줄여서 압박이나 출혈을 감소시킬 수 있습니다.

 

수술의 장단점

수술은 암을 제거하거나 증상을 완화하는 데 효과적인 방법일 수 있지만, 수술에는 장단점이 있습니다. 수술의 장점은 다음과 같습니다.

 

- 수술은 암을 물리적으로 제거할 수 있는 가장 확실한 방법입니다. 암이 한 부위에 국한되어 있고, 건강한 조직과 분리되어 있으면, 수술로 암을 완전히 제거할 수 있습니다.

- 수술은 암의 전이를 막을 수 있습니다. 암은 혈관이나 림프관을 통해 다른 부위로 이동할 수 있습니다. 이를 전이라고 합니다.

 전이는 암의 치료를 어렵게 만듭니다. 수술로 암과 함께 전이 가능성이 있는 림프절을 제거하면, 전이를 막을 수 있습니다.

- 수술은 다른 치료방법과 병합할 수 있습니다. 수술만으로는 암을 완전히 제거할 수 없는 경우가 많습니다. 이때는 방사선 치료나 항암제 치료와 같은 다른 치료방법과 병합하여 사용할 수 있습니다.

 이를 종합적 치료라고 합니다. 종합적 치료는 암의 재발률을 낮추고 생존률을 높일 수 있습니다.

 

수술의 단점은 다음과 같습니다.

 

- 수술은 부작용이나 합병증을 일으킬 수 있습니다. 수술은 인체에 큰 부담을 주는 치료방법입니다. 수술 후에는 상처가 아프거나 감염될 수 있으며, 출혈이나 혈전이 발생할 수도 있습니다.

 또한 장기를 제거하거나 손상시키면, 기능 저하나 변화가 생길 수 있습니다. 예를 들어 유방절제술을 한 경우에는 유방의 모양이나 크기가 달라지거나, 유방재건수술이 필요할 수 있습니다.

- 수술은 모든 암에 적용할 수 있는 것은 아닙니다. 암이 넓게 퍼져있거나, 중요한 장기에 위치하거나, 다른 질환으로 인해 건강 상태가 좋지 않은 경우에는 수술이 어려울 수 있습니다.