"거식증" 원인과 우리의 대처

최고의 성형은 다이어트,

못생긴 여자는 용서해도 뚱뚱한 여자는 용서가 안 된다는 말이 낯설지 않습니다. 

 최근 프로아나란 용어가 트위터, 인스타그램 등 SNS를 통해 놀이처럼 빠르게 번지면서
10대 문화의 하나로 자리잡고 있습니다.
 프로아나는 찬성을 의미하는 프로(pro)와 거식증을 의미하는 아나(anorexia)를 조합한 신조어로
비정상적으로 마른 몸매를 동경하고,
체중감량을 위해 음식을 거부하는 극단적인 다이어트를 하는 행위를 뜻합니다.

거식증

 일반적으로 거식증으로 알려진 신경성 식욕부진증은 체중 증가에 대한 강한 두려움과 왜곡된 신체 이미지를 특징으로 하는 심각한 섭식 장애입니다. 모든 연령대의 남성과 여성 모두에게 영향을 주지만 청소년과 젊은 성인에게 가장 많이 발생합니다.  거식증의 원인과  이 복잡한 장애를 다루는 전략을 알아봅니다.

거식증의 원인과 대처 방법

 거식증의 근본적인 원인을 이해하는 것은 장애를 다루는 효과적인 전략을 개발하는 데 중요합니다. 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만 몇 가지 요인이 거식증 발병에 기여합니다. 다음은 몇 가지 주요 요인과 이를 해결하는 방법입니다.

1. 사회적 압력과 비현실적인 미의 기준

 현대 사회는 날씬함과 이상적인 신체 이미지를 엄청나게 강조합니다. 미디어, 광고 및 소셜 미디어 플랫폼은 종종 비현실적인 아름다움 기준을 묘사하며, 이는 개인이 식욕 부진 행동을 하도록 영향을 미칠 수 있습니다. 이에 맞서기 위해서는 신체 긍정과 자기 수용을 촉진하는 것이 중요합니다. 아름다움에 대한 다양한 표현을 장려하고 사람들에게 자신을 비현실적인 이상과 비교하는 것의 위험성에 대해 교육하는 것은 사회적 압력에 대응하는 데 도움이 될 수 있습니다.

2. 유전적 소인

연구에 따르면 거식증에 유전적 요소가 있을 수 있습니다. 섭식 장애의 가족력이 있는 개인은 거식증에 더 취약할 수 있습니다. 유전적 소인을 인식하면 개인과 그 가족이 잠재적인 문제를 조기에 해결하기 위해 치료 또는 지원 그룹을 찾는 것과 같은 예방 조치를 취하는 데 도움이 될 수 있습니다.

3. 심리적 요인

거식증은 종종 낮은 자존감, 완벽주의, 통제 욕구와 같은 근본적인 심리적 요인과 관련이 있습니다. 이러한 심리적 요인을 다루는 것은 거식증을 다루는 데 필수적입니다. 인지 행동 치료(CBT), 개별 상담 및 지원 그룹은 개인이 더 건강한 자아상을 개발하고 자존감을 향상하며 보다 균형 잡힌 방식으로 감정을 관리하도록 도울 수 있습니다.

4. 외상적 경험 또는 정서적 고통

거식증이 있는 일부 개인은 외상성 사건이나 정서적 고통을 경험했을 수 있으며, 이는 섭식 장애 패턴의 발달에 기여할 수 있습니다. EMDR(Eye Movement Desensitization and Reprocessing) 또는 트라우마 집중 치료와 같은 치료는 개인이 트라우마 경험을 처리하고 치유하는 데 도움이 되어 이러한 사건이 식습관에 미치는 영향을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

5. 역기능적 가족 역학

가족의 역동성은 거식증 발병에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 혼란스러운 가족 환경, 높은 수준의 갈등, 외모와 체중에 대한 지나친 강조가 장애에 기여할 수 있습니다. 가족 단위 내에서 건강한 의사소통, 지원 및 이해를 촉진하는 가족 치료 및 중재는 거식증을 해결하고 재발을 예방하는 데 효과적일 수 있습니다.

6. 생물학적 요인

호르몬 불균형 및 신경 전달 물질 이상과 같은 특정 생물학적 요인이 거식증 발병에 기여할 수 있다는 증거가 있습니다. 의료 전문가는 잠재적인 기본 생물학적 요인을 식별하고 약물 및 영양 지원을 포함할 수 있는 적절한 치료 계획을 개발하기 위해 철저한 평가를 수행할 수 있습니다.

거식증, 식욕 부진증의 증상

 거식증은 치료하기가 무척 까다로운 정신질환 중 하나입니다. 스스로 증상에 대한 병식이 부족한 경우가 많고 치료 동기가 떨어지기 때문입니다.
 또한 많은 환자들은 가족 간에 얽힌 정신 역동적 문제를 가지고 있는 경우가 흔하고, 주변에서도 단순히 몸매를 위한 노력 정도로만 여기기 때문에 거식증 환자가 실제 의학적 치료를 위한 병원 문턱을 넘기는 쉽지 않습니다.

식욕부진증

치료 방법중 하나로서 영양 재활(Nutritional rehabilitation)

 심각한 저체중 환자에게는 체중을 회복하고 섭식패턴을 정상화하는 영양재활이 치료초기 가장 중요한 치료 목표입니다.
외래치료 환경에서 체중회복이 안되거나, 심각한 내과적 후유증 또는 자살 위험성이 높은 거식증 자는 병원과 같이 구조화된 환경에서 집중 치료를 받아야 합니다. 치료의 적절한 범위 즉, 회복해야 하는 체중, 신장 등은 현재의 체중과 골격근량, 등의 임상적 요인들에 의해 결정됩니다.

  소아, 청소년들의 경우, 체중이 현재 성장곡선으로부터 현저하게 벗어나 있을 때, 병원 기반의 영양재활 치료가 필요합니다. 임상적으로 논의된 바에 따르면, 실제 목표는 회복하고자 하는 체중량은 주당 0.9 ~ 1.3 kg이며, 입원 환자 및 외래 환자 프로그램에 참여하는 개인의 경우 주당 200 ~ 400g입니다.

 칼로리 섭취 수준은 보통 하루에 대체적으로 1,500~ 1,800 kcal/day 정도에서 시작하여 환자 상태에 따라 점차 늘려갑니다. 이 과정에서 영양재개증후군(Refeeding syndrome) 및 전해질 및 체액과 관련한 내과적 합병증 모니터링이 중요합니다. 일단 충분한 체중 수준으로 회복되었다고 판단된다면, 프로그램은 칼로리 증가보다는 환자의 신체적 건강 유지에 초점을 맞추어 진행됩니다.

Anorexia

거식증에 대한 FAQ 및 답변

Q1: ​​거식증은 젊은 여성들에게만 유행합니까? A1: 아니오, 거식증은 모든 연령과 성별의 개인에게 영향을 미칠 수 있지만 청소년과 젊은 성인에서 더 일반적으로 관찰됩니다.

Q2: 거식증을 치료할 수 있습니까? A2: 거식증에 대한 결정적인 "치료"는 없지만 적절한 치료, 지원 및 지속적인 관리를 통해 회복이 가능합니다.